Drager worden Om drager te worden, vragen we u om onderstaand formulier in te vullen: Naam *Adres (Straat en huisnummer)Postcode *Woonplaats Hierbij machtig ik Moskee Al-Ichlaas (Islamitisch Genootschap Nederland), tot wederopzegging, maadelijks het hieronder aangegeven bedrag af te schrijven *E-mail *Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Islamitisch Genootschap Nederland Moskee Al-Ichlaas om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Islamitisch Genootschap Nederland Moskee Al-Ichlaas. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. * Drager donatie (€ 5,00 per maand) Drager donatie (€ 7,50 per maand) Drager donatie (€ 10,00 per maand) Drager donatie (€ 20,00 per maand) Drager donatie (€ 50,00 per maand) Zelf bedrag invullen (per maand) Bedrag * € Betaalmethode * Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. Totaal € Versturen